T. Jędrzejczyk, były szef NFZ, ocenia propozycje R. Biedronia

- Pomysł na finansowanie świadczeń specjalistycznych z użyciem mechanizmu refundacji jest spotykany w systemach ubezpieczeniowych. Pojawiają się jednak pytania o szczegóły. Refinansowanie będzie, zgodnie z ulotką programową dostępną w sieci do wysokości ogólnopolskiego limitu - czyli nie 100 proc. każdego rachunku z gabinetu – ocenia dla Polityki Zdrowotnej propozycje Roberta Biedronia Tadeusz Jędrzejczyk, ekspert od zdrowia publicznego i były szef NFZ. 

W niedzielę odbyła się konwencja nowej partii Roberta Biedronia.  Jego zdrowotne postulaty opisaliśmy tutaj: 

Zobacz także:

• 

  R. Biedronia pomysły na zdrowie. Wizyta u specjalisty w 30 dni

  O opinię na temat rozwiązań programowych nowego ugrupowania zapytaliśmy Tadeusza Jędrzejczyka, który w latach 2014-2016 piastował funkcję prezesa NFZ. Poniżej prezentujemy komentarz.   Zapłata za prywatne wizyty z NFZ Pomysł na finansowanie świadczeń specjalistycznych z użyciem mechanizmu wtórnej refundacji (czyli po "wyłożeniu" pieniędzy przez korzystającego) jest spotykany w systemach ubezpieczeniowych. Sam więc mechanizm nie jest zatem zupełnie nowy - właściwie tak wyglądały początki systemów ubezpieczeniowych. Byłbym zatem ostrożny z otwartym krytykowaniem samego mechanizmu. Pojawiają się jednak pytania o szczegóły. Refinansowanie będzie, zgodnie z ulotką programową dostępną w sieci do wysokości ogólnopolskiego limitu - czyli nie 100 proc. każdego rachunku z gabinetu. Innymi słowy skorzystam za poradę za 150 PLN czy wręcz 300 PLN a otrzymam z NFZ do limitu 120. Znajdę gabinet, który będzie tańszy - mam szansę na uzyskanie pokrycia całości. Powstaje zatem pytanie o równy dostęp - i budzi wątpliwości co do zgodności z art. 68 Konstytucji RP. Rozwiązanie takie wymagałoby zatem uruchomienia kosztownego i skomplikowanego biurokratycznego mechanizmu kompensującego owe dopłaty dla niezamożnych. Czyli jest to bezpiecznik - ale jak każde tego typu rozwiązanie jest proste tylko na poziomie haseł. Oczywiście kolejki to nie tylko porady specjalistyczne. Jeśli porada ambulatoryjna byłaby potraktowana w sposób szczególny to szybko pojawiłby się postulat, żeby tak samo potraktować leczenie szpitalne czy np. rehabilitację. Zupełnie niejasne jest, jak to ma być sfinansowane. W innym miejscu ulotki możemy przeczytać, że NFZ czeka jeszcze jeden wydatek - dopłata do nadwyżki aktualnych dopłat prywatnych do leków (w domyśle chodzi zapewne o leki refundowane?), jeśli owe przekroczą 200 PLN rocznie. To także pomysł sam w sobie ciekawy i adresowany do realnego problemu. Przy okazji bardziej zgodny niż stan obecny ze wspomnianym artykułem ustawy zasadniczej.   Pojawia się jednak pytania, kosztem jakich obecnie ponoszonych wydatków nowe projekty zostaną sfinansowane? Pytanie uzasadnione jest tym, że jednocześnie w tym samym dokumencie można przeczytać, że z jednej strony wykluczone jest podniesienie danin (zatem i składki na ubezpieczenie zdrowotne), natomiast z drugiej - że dzięki sprawnej opiece zdrowotnej gospodarka ma zyskać 10 miliardów złotych, a budżet zaoszczędzić 3,6 miliarda złotych. Z niecierpliwością czekam na odpowiedzi, w jaki sposób taki wspaniały efekt uda się uzyskać.   Bez kopalni nie będzie smogu? Postulat zamknięcia kopalni do 2035 roku brzmi dobrze - chociaż bardziej w kontekście zapobiegania zmianom klimatycznym niż ochrony samej jakości powietrza. Oczywiście równie istotna, co termin zaprzestania wydobycia, jest ścieżka i szybkość jego wprowadzenia oraz sposób sfinansowania kosztów samej transformacji energetycznej. Do osiągnięcia dobrej jakości powietrza zamknięcie kopalń to za mało - przecież nigdzie nie znajdujemy zapisu o zakazie importu węgla i spalaniu go w gospodarstwach domowych. Ponadto do osiągnięcia powyższego niezbędna jest transformacja transportowa. Ta ostatnia pojawia się w innym miejscu, chociaż bardziej pod kątem społecznym, jako sposób wykluczenia transportowego poprzez rozwój transportu publicznego. Nie mniej to dobry kierunek myślenia i miejmy nadzieję, że niezależnie od wyników wyborów przestawimy się z obowiązkowego wciąż w polityce krajowej kultu autostrad i dróg szybkiego ruchu na rzecz odbudowy i rozbudowy kolei oraz innych, czystszych form transportu. Aleksandra Kurowska   Aleksandra Kurowska   Polecamy także:

Zobacz także:

• 

  W. Wiśniewski ocenia zapowiedzi R. Biedronia w sprawie kolejek

Zobacz także:

• 

  Nowy statut MZ już obowiązuje. Co z departamentami?

Zobacz także:

• 

  Polityka: pacjentom zabrano ponad 7 mld zł. Na TVP dano 1,2 mld zł