WHO o wprowadzeniu "paszportów odpornościowych"

02 Maja 2020, 13:13 krew krwiodawstwo badania hemofilia

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) opublikowała wytyczne dotyczące dostosowywania zdrowia publicznego i środków społecznych w następnych etapach walki z COVID-19. Publikacja ma związek z doniesieniami, stanowiącymi o tym, że przeciwciała przeciwko SARS-CoV-2, wirusowi powodującemu COVID-19, może służyć jako podstawa „paszportu odporności”, który umożliwi podróżowanie lub powrót do pracy, zakładając, że są chronione przed ponownym zakażeniem. "Obecnie nie ma dowodów na to, że osoby, które wyzdrowiały z COVID-19 i mają przeciwciała, są chronione przed ponownym zakażeniem - podkreśla WHO.

 

W tym momencie pandemii nie ma wystarczających dowodów na skuteczność odporności zależnej od przeciwciał, aby zagwarantować dokładność „paszportu odporności” lub „certyfikatu wolnego od ryzyka”. Ludzie, którzy zakładają, że są odporni na drugą infekcję, ponieważ otrzymali pozytywny wynik testu, mogą zignorować porady dotyczące zdrowia publicznego. Korzystanie z takich certyfikatów może zatem zwiększać ryzyko dalszego przesyłania. Gdy pojawią się nowe dowody, WHO zaktualizuje to naukowe podsumowanie - wynika z informacji przekazanej przez Światową Organizację Zdrowia 

Paszport na przeciwciała? Życie w trakcie pandemii

- Rozwój odporności na patogen poprzez naturalną infekcję jest wieloetapowym procesem, który zwykle odbywa się w ciągu 1-2 tygodni. Ciało natychmiast reaguje na infekcję wirusową niespecyficzną wrodzoną odpowiedzią, w której makrofagi, neutrofile i komórki dendrytyczne spowalniają postęp wirusa, a nawet mogą zapobiegać jego wywoływaniu. Po tej niespecyficznej odpowiedzi następuje odpowiedź adaptacyjna, w której organizm wytwarza przeciwciała, które specyficznie wiążą się z wirusem. Przeciwciała te są białkami zwanymi immunoglobulinami. Ciało wytwarza również komórki T, które rozpoznają i eliminują inne komórki zainfekowane wirusem. Nazywa się to odpornością komórkową. Ta połączona odpowiedź adaptacyjna może usunąć wirusa z organizmu, a jeśli odpowiedź jest wystarczająco silna, może zapobiec postępowi w ciężkiej chorobie lub ponownemu zakażeniu tym samym wirusem - czytamy.

WHO kontynuuje analizę dowodów świadczących o odpowiedzi przeciwciał na zakażenie SARS-CoV-2. Większość z tych badań pokazuje, że ludzie, którzy wyzdrowiali z infekcji, mają przeciwciała przeciwko wirusowi. Jednak niektóre z tych osób mają bardzo niski poziom przeciwciał neutralizujących we krwi, co sugeruje, że odporność komórkowa może również mieć kluczowe znaczenie dla powrotu do zdrowia. 

Na ten moment, żadne badanie nie oceniło, czy obecność przeciwciał przeciwko SARS-CoV-2 nadaje odporność na późniejsze zakażenie tym wirusem u ludzi - podkreśla WHO.

Szumowski: za wcześnie na przesiewowe badanie populacji (Covid-19)

Testy laboratoryjne wykrywające przeciwciała przeciwko SARS-CoV-2 u ludzi, w tym szybkie testy immunodiagnostyczne, wymagają dalszej walidacji w celu ustalenia ich dokładności i wiarygodności. Niedokładne testy immunodiagnostyczne mogą fałszywie kategoryzować ludzi na dwa sposoby. Po pierwsze, mogą fałszywie oznaczyć osoby, które zostały zainfekowane, jako negatywne, a po drugie, że osoby, które nie zostały zarażone, są fałszywie oznaczone jako pozytywne. 

Oba błędy mają poważne konsekwencje i wpłyną na wysiłki kontrolne. Testy te muszą także dokładnie odróżniać wcześniejsze infekcje od SARS-CoV-2 od tych spowodowanych przez znany zestaw sześciu ludzkich koronawirusówCztery z tych wirusów powodują przeziębienie i rozprzestrzeniają się szeroko. Pozostałe dwa to wirusy, które powodują zespół oddechowy na Bliskim Wschodzie i zespół ostrej niewydolności oddechowej.

Wiele krajów testuje obecnie przeciwciała przeciwko SARS-CoV-2 na poziomie populacji lub w określonych grupach, takich jak pracownicy służby zdrowia, bliskie kontakty ze znanymi przypadkami lub w gospodarstwach domowych. WHO popiera te badania, ponieważ mają one kluczowe znaczenie dla zrozumienia zakresu infekcji i czynników ryzyka związanych z nią. Badania te dostarczą danych na temat odsetka osób z wykrywalnymi przeciwciałami COVID-19, ale większość nie ma na celu ustalenia, czy osoby te są odporne na wtórne infekcje.

źródło: WHO

Jan Kadzikiewicz

Dziękujemy! Twój komentarz został pomyślnie dodany i oczekuje na moderację.

Dodaj komentarz