UCK WUM: Transport „in utero” i wszczepienie stymulatora u wcześniaka w pierwszych godzinach życia po porodzie

28 Lipca 2020, 16:17 dziecko noworodek

Lekarze Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego przeprowadzili z sukcesem zabieg wszczepienia stymulatora serca u wcześniaka urodzonego w 30 tygodniu życia płodowego z wrodzonym całkowitym blokiem przedsionkowo-komorowym.

Matka dziecka była pod opieką ośrodka specjalistycznego, gdzie przyjęto strategię wyczekującą i leczenie objawowe płodu, u którego rozpoznano całkowity blok serca.

Gdy stan płodu pogarszał się - nasilały się objawy niewydolności serca, narastała objętość płynów w jamach ciała, częstość komór serca zwalniała się, matka skontaktowała się z UCK WUM (tam właśnie pozostaje pod opieką jej starszy syn, urodzony z wrodzonym całkowitym blokiem serca, u którego implantowano stymulator) z prośbą o leczenie.

Dziecko w łonie matki przetransportowano do UCK WUM.

Noworodek przyszedł na świat poprzez cesarskie cięcie z objawami niewydolności sercowo-oddechowej. Czynność komór serca wynosiła 30-50 uderzeń/min.

Po podjęciu czynności resuscytacyjnych przez neonatologów i zaintubowaniu dziecka, ze względu na brak odpowiedzi na leczenie farmakologiczne, dziecko zostało natychmiast przekazane na blok operacyjny.

Noworodkowi wszczepiono stymulator Microny II SR+ ST. Jude Medical - najmniejszy obecnie dostępny elektrodowy stymulator na świecie ważący 12,8 gramów o objętości 5,9 cm3.

Operacja przebiegła bez powikłań. Czas od przyjęcia matki na salę porodową do zakończenia operacji wszczepienia stymulatora u dziecka wyniósł mniej niż 2 godziny.

Obecnie noworodek jest w jedenastej dobie życia, w stanie ogólnym dobrym, na oddechu własnym, z prawidłowo działającym układem stymulującym i co najważniejsze znaczną poprawą kurczliwości lewej komory serca - informuje WUM.

Sukces terapeutyczny był możliwy dzięki ścisłej i sprawnej współpracy zespołów kardiologów, kardiochirurgów, położników, neonatologów i anestezjologów. W procesie diagnostycznym i terapeutycznym brali udział: dr n. med. Michał Buczyński, lek. Michał Zawadzki, dr n. med. Jacek Kuźma z Kliniki Kardiochirurgii i Chirurgii Ogólnej Dzieci, dr n. med. Piotr Wieniawski, dr n. med. Cezary Niszczota z Kliniki Kardiologii Wieku Dziecięcego i Pediatrii Ogólnej, lek. Michał Chojnacki, lek. Agata Wierzba-Leszczyńska z Kliniki Położnictwa i Perinatologii kierowanej przez prof. Piotra Węgrzyna, lek. Beata Borek-Dzięcioł z Kliniki Neonatologii kierowanej przez prof. Bożenę Kociszewską-Najman, lek. Tomasz Jarymowicz i lek. Katarzyna Szymańska-Beta z Kliniki Anestezjologii i Intensywnej Terapii Dziecięcej kierowanej przez dr hab. Izabelę Pągowską-Klimek oraz zespoły pielęgniarek, położnych, pielęgniarek anestezjologicznych, techniczek i techników, bez których tak sprawne przeprowadzenie zabiegu byłoby niewykonalne.

Dzięki współpracy lekarzy z Kliniki Kardiologii Wieku Dziecięcego i Pediatrii Ogólnej oraz Kliniki Kardiochirurgii i Chirurgii Ogólnej Dzieci z profesorem Marcinem Grabowskim z I Katedry i Kliniki Kardiologii, kierowanej przez prof. Grzegorza Opolskiego, obecnie możliwe jest wykonywanie pełnego zakresu zabiegów elektroterapii u dzieci i młodzieży w Szpitalu Pediatrycznym UCK WUM.

źródło: WUM

Dziękujemy! Twój komentarz został pomyślnie dodany i oczekuje na moderację.

Dodaj komentarz