Reklama

Ministerstwo Zdrowia robi krok wstecz. Zmienia zasady dostępności do kolonoskopii i gastroskopii

02/06/2026 16:48

MZ właśnie zmienia zasady co do badań profilaktycznych. Foto. Canva

Resort poszerza katalog wskazań, dla których przy rozliczaniu nie będzie stosowany mechanizm degresji. Chodzi o gastroskopię, kolonoskopię, rezonans i tomografię. Nowe zasady Ministerstwo Zdrowia wprowadziło na początku kwietnia i od razu spotkały się one z ogromną krytyką.

Zgodnie z zasadami obowiązującymi od początku kwietnia, takie badania jak kolonoskopia, gastroskopia, rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa nie są już opłacane w całości, jeśli chodzi o nadwykonania. Teraz obowiązuje stawka 50–60 proc. wartości procedur zrealizowanych ponad limit.

Nie dotyczy to – MZ zawsze to podkreśla – pacjentów onkologicznych i pacjentów do 18. roku życia.

Zobacz także:

NFZ ogranicza dostęp do badań? „Pacjenci onkologiczni czekają 263 dni na kolonoskopię” – Fundacja Alivia apeluje o pilne zmiany

Zmiany wywołały lawinę głosów krytycznych. Sprzeciwiali się im dyrektorzy szpitali i lekarze. Mówili, że to tylko wydłuży kolejki do badań i przyjęć do szpitala. Mówili, że zatrzyma to skuteczną profilaktykę i nie pozwoli odpowiednio wcześnie wykryć groźnych chorób.

Reklama

Zobacz także:

Postępowanie antymonopolowe wobec NFZ? NIL alarmuje o zagrożeniu dla pacjentów

MZ – zmiana zasad

Teraz Ministerstwo Zdrowia łagodzi te zasady.

– Chodzi o pacjentów z rozpoznaniem nowotworu – zarówno w trakcie leczenia, jak i po jego zakończeniu, w okresie obserwacji onkologicznej. Zmiany systemowe obejmują nie tylko badania TK i MRI, ale również gastroskopię oraz kolonoskopię. Oznacza to zapewnienie pełnego finansowania badań (TK, MRI, gastroskopia, kolonoskopia) wykonanych na rzecz osób, które nie są już objęte kartą DiLO, jednak nadal pozostają w procesie leczenia lub wymagają regularnej kontroli stanu zdrowia – komunikuje MZ, informując, że poszerza katalog wskazań do badań.

Reklama

– Jest to rozwiązanie, które znacząco ułatwi dostępność do kluczowej diagnostyki pacjentom bliżej miejsca zamieszkania. Ma to szczególne znaczenie w monitorowaniu skuteczności leczenia, wczesnym wykrywaniu nawrotów choroby oraz kontroli ewentualnych działań niepożądanych terapii. Ponieważ obserwacja po leczeniu jest integralną częścią opieki onkologicznej, zapewnienie dostępu do badań na tym etapie ma fundamentalne znaczenie dla bezpieczeństwa chorych – podkreśla prof. Edyta Szurowska, członkini Zespołu do spraw wypracowania rekomendacji związanych z poprawą jakości i dostępności badań w diagnostyce obrazowej, powołanego przez Ministerstwo Zdrowia, konsultant krajowa w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej.

Monitoring świadczeń

MZ tłumaczy, że zmiana wynika z monitorowania dostępności świadczeń i czasu oczekiwania na badania. Czyli po zebraniu danych zespół wskazał na konieczność stworzenia możliwości obserwacji ścieżek leczenia pacjentów onkologicznych oraz zapewnienia ciągłości i pełnego finansowania diagnostyki związanej z monitorowaniem pacjentów onkologicznych w trakcie leczenia onkologicznego (pacjenci z założoną kartą DiLO) i w oznaczonym okresie po jego ukończeniu (tzw. follow-up), co pozwoli na:

Reklama

• monitorowanie czasu diagnostyki wstępnej i pogłębionej,

• wyłączenie badań obrazowych i endoskopowych ww. pacjentów z mechanizmów degresyjnych w przypadku obecnych regulacji dotyczących ASDK.

Dodatkowo zespół rekomenduje przyjęcie rozwiązania zaproponowanego przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Przedstawia propozycję zmiany zarządzenia Prezesa NFZ w taki sposób, aby:

• podmiot wystawiający skierowanie na badanie związane z monitorowaniem postępów leczenia lub follow-up zamieszczał w e-skierowaniu jednoznaczną informację na ten temat (pole „Uwagi” / jednoznaczny kod ICD-10),

Reklama

• na podstawie m.in. informacji z e-skierowania, o których mowa w pkt 1, lub karty DiLO w przypadku monitorowania leczenia, podmiot realizujący badanie sprawozdawał do systemu NFZ rozliczane świadczenie opatrzone odpowiednim znacznikiem.